Семаглутид - это приговор?
В новом систематическом обзоре, опубликованном в журнале https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(26)00043-X/fulltext, были проанализированы 48 исследований, в которых изучались и прогнозировались результаты лечения людей с диабетом или избыточным весом и ожирением, принимавших популярные препараты ГПП-1, такие как лираглутид (торговые названия — «Виктоза» и «Саксенда»), семаглутид (торговые названия — «Оземпик», «Вегови», «Рибелсус») и тирзепатид (торговые названия — «Муджаро» и «Зепбаунд»).
Согласно анализу, проведенному в рамках обзора, у людей, прекративших прием препаратов для снижения веса на основе глюкагоноподобного пептида-1, вес возвращался примерно на 60% от того, что они сбросили за год. Когда исследователи использовали компьютерное статистическое моделирование, чтобы спрогнозировать, что может произойти после прекращения приема препаратов, они пришли к выводу, что вес может вернуться примерно на 75% от того, что было сброшено.
Главный медицинский корреспондент ABC News доктор Тара Нарула заявила в программе "Доброе утро, Америка", что для снижения веса необходим «индивидуальный подход».
Препараты ГПП-1 работают, но когда их прием прекращают, эффект тоже пропадает.
«Есть люди, которые могут отказаться от них и сохранить достигнутый вес. Другим нужно постепенно снижать дозировку, а кому-то придется принимать их всю жизнь», — считает Нарула.
Поскольку обзор 48 исследований, несмотря на его полноту, охватывал широкую и разнообразную группу людей — от пациентов с такими заболеваниями, как диабет и болезни почек, до тех, у кого были разные начальные и конечные точки и кто принимал разные лекарства, — сделанные выводы также указывают на его ограничения.
Хорошей новостью является то, что было успешно доказано, что препараты GLP-1 помогают людям немного сбросить вес в целом.
«Важным фактором является то, что вес не вернулся к исходному уровню, а если посмотреть на разницу с исходным весом, то она составляет от 4% до 5% от исходного веса, который был потерян и сохранен. И это не так уж мало с клинической точки зрения», — сказала Нарула.
Помимо лекарств от GLP-1, Нарула отметила, что другие стратегии, такие как консультирование по образу жизни, регулярные физические упражнения и другие лекарства, также могут помочь людям сбросить вес и поддерживать его в течение длительного времени.
«Мы считаем, что некоторые из этих людей могут менять свое поведение, питание, образ жизни, [а также] гормональный фон своего организма, принимая [препараты на основе глюкагоноподобного пептида-1], что может привести к необратимым изменениям в работе мозга, — говорит Нарула. — Есть данные, которые позволяют предположить, что стратегия постепенного снижения дозы, когда вы со временем уменьшаете или снижаете дозировку, может предотвратить набор веса».
Ранее мы , что эти препараты также снижают риск зависимости, например, от алкоголя.
